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1. 护理人员传染病突发事件防控能力问卷编制及信效度检验
万雅莉, 刘云访, 陈怿, 李素云
中华护理杂志    2023, 58 (5): 536-543.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.004
摘要451)   HTML2)    PDF (1084KB)(19)    收藏

目的 编制护理人员传染病突发事件防控能力问卷并检验其信效度。 方法 以前期课题组汉化的感染预防协会能力框架为理论基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询和预调查形成问卷初稿。采用方便抽样法,2022年6月选取湖北省某三级甲等综合医院303名护理人员作为调查对象,对问卷进行项目分析、探索性因子分析和信度检验;2022年7月另取湖北省3所三级甲等综合医院561名护理人员作为调查对象,对问卷进行验证性因子分析。 结果 最终形成的护理人员传染病突发事件防控能力问卷包括临床实践能力、学习与教育能力、领导与管理能力、质量改进与研究能力、职业道德素养5个维度,共35个条目。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为74.587%;验证性因子分析结果显示,模型拟合良好,问卷因子结构稳定。问卷总体内容效度和各条目内容效度均为1.00。问卷总的Cronbach’s α系数为0.975,分半信度为0.874,重测信度为0.877。 结论 护理人员传染病突发事件防控能力问卷信效度良好,可作为评价护理人员传染病突发事件防控能力的工具。

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2. 肠外营养安全输注专家共识
中华医学会肠外肠内营养学分会护理学组, (执笔:李素云, 邵小平, 唐小丽, 叶向红, 谌永毅, 晏蓉, 刘云访, 孔珊珊, 熊照玉, 熊紫薇, 米元元, 黄海燕, 史雯嘉, 吴蓓雯)
中华护理杂志    2022, 57 (12): 1421-1426.   DOI: 10.376/j.issn.0254-1769.2022.12.002
摘要4963)   HTML184)    PDF (969KB)(903)    收藏

目的 形成《肠外营养安全输注专家共识》(以下简称《共识》),规范临床肠外营养安全输注操作流程,以减少肠外营养相关并发症的发生。 方法 以循证实践为指导,系统检索UpToDate、BMJ Best Practjce、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰院际间指南网、欧洲肠外肠内营养学会、美国肠外肠内营养学会、中华医学会肠外肠内营养学分会、中国医脉通指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase等中有关肠外营养安全输注的高质量证据,检索年限为建库至2021年1月。评价、提取并汇总该领域的相关推荐建议,形成《共识》初稿,通过2轮专家函询和2次专家论证会议,结合专家意见修改完善各条目内容,形成《共识》终稿。 结果 2轮专家函询的专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为81.00%和89.50%,专家意见协调系数分别为0.13和0.15。最终《共识》包括多学科团队组建、肠外营养输注评估、操作规范、并发症管理4个方面。 结论 《共识》的制订可为临床肠外营养安全输注的规范开展提供指导依据,保障患者安全,提升服务质量。

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3. 神经外科ICU护士对患者安全文化认知与实践的质性研究
詹昱新,刘云访,杨中善,韩克霞,李素云,喻姣花
中华护理杂志    2020, 55 (9): 1315-1319.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.09.006
摘要569)   HTML0)    PDF (761KB)(6)    收藏

目的 深入了解神经外科ICU护士对患者安全文化的认知与实践,为促进患者安全文化的构建提供参考。方法 应用现象学研究方法,对12名神经外科ICU护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果 神经外科ICU护士对患者安全文化的认知可归纳为高度的认同与肯定和支持患者参与患者安全2个主题;对影响患者安全文化构建实践中的障碍因素可提炼为护理人力资源配置不当、全员共同参与患者安全的氛围缺乏、患者安全的教育培训体系缺乏、不良事件非惩罚性上报机制的不完善和对护士的心理支持关注不足5个主题。结论 护士在医院患者安全文化构建中发挥着引导和示范作用,了解护士对患者安全文化的认知及影响其实践行为的因素,可为制订科学、系统的患者安全文化管理体系提供参考。

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4. 基于循证构建肠内营养护理质量敏感指标体系
赵诗雨,喻姣花,汪欢,李瑶,刘兴红,张学辉,米元元,李梦圆,刘云访,晏蓉
中华护理杂志    2019, 54 (3): 344-349.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.03.004
摘要1030)   HTML1)    PDF (1000KB)(26)    收藏

目的 构建住院成人患者肠内营养护理质量敏感指标体系,为监测临床肠内营养护理质量提供科学、客观及量化的依据。方法 运用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,为构建肠内营养护理质量敏感指标体系奠定基础;采取小组讨论法获取符合具体实践的指标内容,初步拟订肠内营养护理质量敏感指标及其计算公式和资料收集方法;再通过2轮专家函询,改进并确立肠内营养护理质量敏感指标体系。结果 最终构建了包含3项一级指标、6项二级指标、17项三级指标在内的肠内营养护理质量敏感指标体系;2轮函询专家积极系数为92%与100%,权威系数为0.915与0.925,协调系数为0.124~0.242。结论 构建的肠内营养护理质量敏感指标体系科学、实用,有利于肠内营养护理质量的改进。

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5. 脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据总结
米元元,陈婷,周英凤,柯卉,张悦,周丽君,罗江敏,晏蓉,刘云访,赵诗雨,李素云
中华护理杂志    2019, 54 (2): 288-294.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.02.026
摘要1318)   HTML2)    PDF (1005KB)(72)    收藏

目的 检索并获取脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的相关证据,为临床提供参考,以降低脊柱外科术后患者深静脉血栓的发生率。方法 应用循证护理的方法,针对脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理提出问题,检索相关文献,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果 结合专业人员的判断,总结出27条脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的证据,包括深静脉血栓评估、诊断与筛查、干预策略、预防时机及方法、健康指导等。 结论 本研究总结了目前关于脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据,可为护士及护理管理者提供循证依据。通过应用最佳证据,以科学的方法管理和预防脊柱外科术后深静脉血栓,可提升护理质量。

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